Uuden Clostridium difficile –bakteerikannan aiheuttamaa ripulia todettu Varsinais-Suomessa

Varsinais-Suomessa on todettu uuden Clostridium difficile –bakteerikannan aiheuttamaa normaalia vaikeampaa ripulitautia. Tähän mennessä kyseinen bakteeritartunta on varmistettu laboratoriotestein 23 potilaalta, joista yksi, 83-vuotias naishenkilö, on kuollut sen seurauksena. Kuudella potilaalla tauti on ollut vaikea ja muilla potilailla lievempi.

Kyseessä on Clostridium difficile -bakteerin 027-kanta, joka eristettiin lokakuussa ensimmäistä kertaa Suomessa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin alueella. Sen jälkeen Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin sairaaloissa tehostettiin toimenpiteitä kyseisen bakteerimuodon havaitsemiseksi ja sen leviämisen ehkäisemiseksi. Clostridium difficile –bakteerinäytteitä lähetettiin tutkittavaksi Kansanterveyslaitoksen laboratorioon. Näytteistä on löydetty 23 Clostridium -bakteerin 027-kannan aiheuttamaa ripulitapausta eri puolilta Varsinais-Suomea. Loimaan seudulta kyseistä kantaa ei kuitenkaan ole vielä havaittu.

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri Turkka Tunturin mukaan varsinaissuomalaisten ei tarvitse ryhtyä mihinkään tavanomaisesta poikkeaviin toimenpiteisiin uuden bakteerikannan löytymisen takia. Sairaaloissa ja terveyskeskuksissa voi edelleenkin asioida ja vierailla turvallisesti.

TYKSin infektiotautien erikoislääkäri Ulla Hohenthalin mukaan ripulipotilaiden hoitoa ja seurantaa on tehostettu. – Henkilökunnalle on annettu lisäohjeita uuden bakteerikannan löytämisen tehostamiseksi ja tartuntojen leviämisen estämiseksi., Hohenthal toteaa.

Hyvä käsihygienia ja potilashuoneen pintojen pyyhkiminen desinfektioaineella ovat tärkeimpiä toimenpiteitä Clostridium difficile –infektioiden torjunnassa. Sairaanhoitopiirin Clostridium difficile -potilaan hoito-ohje on uudistettu siten, että diagnostiikassa, hoidossa ja infektiontorjunnassa kiinnitetään erityistä huomiota uuteen 027 –kantaan.

Kyseessä yleisen bakteerin uusi kanta Suomessa

Clostridium difficile on yleinen ripulin aiheuttava bakteeri. Sen aiheuttama ripuli liittyy aina antibioottihoitoon. Hoidossa antibiootit muuttavat suoliston bakteerikantaa niin, että Clostridium pääsee joskus lisääntymään liikaa ja aiheuttaa sen seurauksena ripulin.

Tavallisimmin Clostridium difficile –ripulin saa sairaalapotilas, mutta infektioita esiintyy myös avohoidossa. Ripuli voi alkaa antibioottihoidon aikana tai jopa viikkojen kuluttua lääkityksen päättymisestä. Tyypilliset oireet Clostridium difficile –infektiossa ovat ripuli, vatsakivut ja kuume. Tauti on useimmiten lievä. Clostridium difficile –ripuli hoidetaan antibioottikuurilla.

Viime vuosina Clostridium difficile -infektioiden esiintyvyys on noussut monissa maissa, myös Suomessa. Esiintyvyyden lisäys on tapahtunut erityisesti yli 65-vuotiailla. TYKSissä on todettu kolmisensataa Clostridium difficile -infektiota vuosittain.

Taudinaiheuttamiskyvyltään ärhäkämpi Clostridium difficile 027 –kanta todettiin ensin Pohjois-Amerikassa vuonna 2003. Vuonna 2006 todettiin ensimmäiset tämän kannan aiheuttamat infektiot Euroopassa. Uusi kanta tuottaa moninkertaisen määrän suolistolle haitallisia ns. toksiineja muihin kantoihin verrattuna ja siksi 027 –kannan aiheuttamassa infektiossa tauti saattaa olla huomattavasti rajumpi kuin bakteerin muiden kantojen aiheuttamissa infektioissa. Myös taudin uusiminen hoitokuurin jälkeen on yleisempää 027-kannan aiheuttamissa ripuleissa.