Potilasrekisteriseloste

REKISTERIN NIMI

Potilasrekisteri

REKISTERINPITÄJÄN NIMI

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä
Kiinamyllynkatu 4 – 8 20520 TURKU

REKISTERIN VASTUUHENKILÖ

Sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri PL 52 20521 Turku.
Puh (02) 313 3608

REKISTERIASIOIDEN HOITAJAT

TYKS sairaanhoitopiirin arkistopäällikkö, hallintokeskus
PL 52 20521 Turku. Puh (02) 313 2889

Loimaan aluesairaala, keskusarkistonhoitaja, potilaskertomusarkisto, PL 17 32201 Loimaa. Puh (02) 314 3217

Salon aluesairaala, toimistosihteeri, potilasasiakirja-arkisto
Sairaalantie 9, 24130 Salo. Puh (02) 772 2095

Turunmaan sairaala, arkistonhoitaja, sairauskertomusarkisto
Kaskenkatu 13 20700 Turku. Puh (02) 271 6201

Vakka-Suomen sairaala, arkistonhoitaja, arkisto
PL 23501 Uusikaupunki. Puh (02) 314 1015 

HENKILÖREKISTERIN PITÄMISEN PERUSTE JA KÄYTTÖTARKOITUS

Potilasasiakirjoja käytetään hoidon laadun varmistamiseen ja potilaan hoidon järjestämiseen, suunnitteluun, toteuttamiseen ja seurantaan, toiminnan tilastointiin, laskutukseen, opetukseen ja tieteelliseen tutkimustoimintaan.

Tietojen käsittely perustuu potilaan hoitoa ja tutkimusta koskeviin lakeihin ja asetuksiin;
erikoissairaanhoitolaki, mielenterveyslaki, henkilötietolaki, arkistolaki, laki ja asetus terveydenhuollon ammattihenkilöistä, laki potilaan asemasta ja oikeuksista, STM:n asetus potilasasiakirjojen laatimisesta sekä niiden ja muun hoitoon liittyvän materiaalin säilyttämisestä.

TIETOSISÄLTÖ

Potilaan yksilöinti- ja yhteystiedot: nimi ja henkilötunnus, kotikunta, osoite, puhelinnumero, potilaan nimeämä yhteyshenkilö, tarvittaessa alaikäisen huoltaja tai potilaan laillisen edustajan yhteystiedot, potilaan äidinkieli/asiointikieli.

Potilaan hoidon ja tutkimuksen kannalta välttämättömät tiedot, laboratorio-, kuvantamis- ja muita tutkimustuloksia, kuntoutussuunnitelmia, ajanvaraus- ja potilaspäiväkirjoja, sekä potilaiden suostumuksella tarvittaessa muilta hoito-, tutkimus- tai kuntoutuslaitoksilta tai ammattihenkilöiltä saatuja tietoja.

Potilasmaksuasioiden käsittelyssä tarvittavia, sekä tilastoinnin ja tutkimuksen kannalta välttämättömiä tietoja.

SÄÄNNÖNMUKAISET TIETOLÄHTEET

1. Väestörekisterikeskuksesta sairaanhoitopiirin alueen väestörekisteritiedot
2. potilas itse tai hänen omaisensa,
3. suoritetut tutkimukset ja toimenpiteet: lähettävä terveydenhuollon toimintayksikkö, ammatinharjoittaja tai potilaan suostumuksella muu hoitolaitos

SÄÄNNÖNMUKAINEN TIETOJEN LUOVUTUS

Potilasasiakirjoihin sisältyvät tiedot ovat salassapidettäviä.

Tietojen luovutus:

1. terveydenhuollon valtakunnallisiin lakisääteisiin rekistereihin teknisen käyttöyhteyden avulla (tutkimus-, suunnittelu- ja tilastointitarkoitukset) 
2. viranomaisille ja muille, joilla on lakiin perustuva oikeus tietojen saantiin paperitulosteena
3. potilaan tai hänen laillisen edustajansa suostumuksella: omalle lääkärille, lähettäneelle lääkärille ja jatkohoitopaikkaan teknisen käyttöyhteyden avulla tai paperitulosteena
4. Laskuihin liittyvät tiedot tarvittaessa potilaan kotikunnan terveydenhuoltoon ja maksuhäiriötapauksissa perintätoimenpiteiden hoitajalle paperitulosteena 

REKISTERIN SUOJAUSPERIAATTEET

Arkistoissa on kulunvalvonta ja ovien sähkölukitus. Osastoilla ja poliklinikoilla asiakirjat säilytetään valvotuissa tiloissa ja/tai lukittavissa kaapeissa.

Rekisterin suojaus on kuvattu Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin tietoturvapolitiikassa.

Henkilökunta perehdytetään ja taitoja ylläpidetään vuosittain järjestettävissä tietosuojan ja tietoturvan täydennyskoulutuksissa. 

REKISTERÖIDYN TARKASTUSOIKEUS JA
REKISTERIN YLLÄPITO

Jokaisella on oikeus tietää, onko rekisterissä häntä koskevia tietoja ja jos tietoja on, oikeus tarkastaa tietonsa. Oikeudesta voidaan poiketa vain erityisestä syystä. Tarkastuspyyntö on esitettävä rekisteriasioiden hoitajalle. Tarkastettavat tiedot annetaan viikon kuluessa pyynnöstä, yleensä kirjallisesti. Mikäli pyyntöön ei suostuta, potilaalle annetaan kirjallinen selvitys kieltäytymisen syistä.

Rekisterissä havaitut virheet korjataan oma-aloitteisesti tavanomaisen ylläpitomenettelyn yhteydessä ao. yksikössä annettujen ohjeiden mukaisesti. Rekisteröidyn kirjallisesti tekemästä vaatimuksesta rekisteritietoja voidaan oikaista, poistaa tai täydentää Potilaskertomusohjeen mukaisesti. Mikäli oikaisuvaatimukseen ei suostuta, rekisteröidylle annetaan kirjallinen selvitys kieltäytymisen syistä.

Rekisterin tietoja ei yhdistetä muihin rekistereihin.

Rekisterin tietojen säilytysajat perustuvat STM:n asiakirjojen laatimista koskevaan asetukseen. Potilasrekisteri osarekistereineen säilytysaikoineen ja tulosteineen kuvataan sairaanhoitopiirin arkistonmuodostussuunnitelmassa.

PAIKKA JA AIKA
ALLEKIRJOITUS

Turussa 8.5.2007

T. TUNTURI
johtajaylilääkäri Turkka Tunturi