Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin talousarviolle kasvuraamit

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin hallitus hyväksyi tänään (11.9.) talousarvioehdotuksen, joka kasvattaa kuntayhtymän jäsenkuntien yhteisiä menoja 21,7 miljoonaa euroa eli 7,9 prosenttia vuoden 2003 talousarvioon verrattuna.

Hallitus päätti esittää 15. lokakuuta kokoontuvalle valtuustolle, että vuoden 2004 talousarvioesityksen kuntatulot ovat yhteensä 298,3 miljoonaa euroa, johon ei vielä sisälly TYKSiin liitettävän Turun kirurgisen sairaalan toimintakuluja. Tilikauden tulos on tasapainossa kaikissa piirin sairaaloissa lukuun ottamatta Turunmaan sairaalaa, jossa talousarvio laaditaan tarkoituksella 100.000 euroa alijäämäiseksi ylijäämävarojen palauttamiseksi jäsenkunnille. Jäsenkunnille palveluja myydään  248,9 miljoonalla eurolla, 13,1 miljoonaa saadaan kalliin hoidon tasausmaksuista ja 16,3 miljoonaa euroa erityisvelvoitemaksuista. Ulkokuntatuloja kertyy 20,1 miljoonaa euroa. 

Vuoden 2004 alusta TYKSiin fuusioitavan Turun kaupungin kirurgisen sairaalan menoiksi arvioidaan 14,6 miljoonaa euroa, mikä yhdistellään sairaanhoitopiirin talousarvioon. Koko sairaanhoitopiirin toimintakulut ovat talousarvioesityksessä yhteensä 343,3 miljoonaa euroa.

Sairaanhoitopiirin investointeihin vuodelle 2004 varataan 31,2, miljoonaa euroa, jonka puitteissa  investointisuunnitelmaan voidaan tehdä vielä tarpeelliseksi nähtäviä täsmennyksiä. Esimerkiksi TYKSin pysäköintirakennuksen korottamisen aloitusta saatetaan aikaistaa suunnitellusta vuodesta 2005 vuoteen 2004. T-sairaalan vapauttamien tilojen muutostöihin varataan 4,8 miljoonaa euroa. Investoinneista käytetään rakentamiseen 15,4 miljoonaa, laitehankintoihin 11,9 miljoonaa ja muihin käyttöomaisuushankintoihin 3,9 miljoonaa euroa.

Sairaaloittain eroja

Tänä vuonna talousarvioesitys on laadittu aiemmista vuosista poiketen siten, että lähtökohtana on ollut sovittaa kunkin sairaalan menot siihen raamiin, jonka sairaala on kuntien kanssa käytyjen sopimusneuvottelujen tuloksena saanut.  Siitä johtuen kuntatuottojen kasvussa on sairaalakohtaisia eroja, mikä puolestaan on vaikuttanut siihen, kuinka paljon kukin piirin sairaala on voinut talousarvioonsa sisällyttää lisäresursseja.

Sairaaloittain kuntatuottojen yhteenlaskettu 21,7 miljoonan euron lisäpotti jakaantuu siten, että TYKSille tulee 16,9 miljoonaa euroa (8,5 %), Salon seudun sairaalalle 2,6 miljoonaa euroa (7,8 %), Loimaan aluesairaalalle 1,1 miljoonaa euroa (5,7 %), Turunmaan sairaalalle 0,7 miljoonaa euroa (9,3 %) ja Vakka-Suomen sairaalalle 0,5 miljoonaa euroa (2,7 %) lisää vuoden 2003 talousarvioon verrattuna. TYKSin suhteellisen suurta kuntatuottojen kasvua perustellaan T-sairaalan käyttöönotolla ja käynnissä olevilla mittavilla tietojärjestelmähankkeilla.

Lisäresursseihin kohdistuvista määrärahoista menee esityksen mukaan 10,6 miljoonaa euroa palkkojen sopimuskorotuksiin ja indeksitarkistuksiin, noin neljä miljoonaa euroa eräiden tiedossa olevien tulojen menetysten kompensointiin, 2, 6 miljoonaa euroa alijäämän korjaukseen, 3,2 miljoonaa euroa T-sairaalan poistoihin ja rahoituskuluihin ja noin 8,4 miljoonaa euroa toiminnallisten resurssien lisäyksiin. Kuntatuottojen ohella lisäresurssipotissa on noin 2,5 miljoonaa euroa muita tuloja sekä noin 4,5 miljoonaa euroa erilaisia säästöjä,  joita kertyy Vakka-Suomen sairaalan synnytysten lopettamisesta, niin sanottujen evo-tutkimusten vähenemisestä ja jononpurkuprojektin määrärahatarpeen poistumisesta.

Lisäresursseista kohdistuu T-sairaalan käyttöönottoon 1,7 miljoonaa euroa, tietojärjestelmähankkeisiin 1,6 miljoonaa euroa sekä lukuisiin pienempiin tarpeisiin 5,1 miljoonaa euroa.

Laboratorioliikelaitos pöydälle

Laboratorioliikelaitoksen muodostamista Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiriin ei päätetty tässä kokouksessa, vaan asia jätettiin pöydälle. Sitä ennen hallituksen ensimmäinen varapuheenjohtaja Hannu Arve esitti, että Salon seudun sairaalan laboratorio jätettäisiin tässä vaiheessa laboratorioliikelaitoksen ulkopuolelle, koska Salon seudun terveydenhuollon järjestelyt ovat kesken. Esitys ei kuitenkaan saanut kannatusta.

Lisäksi sairaanhoitopiirin johtaja Aki Lindén muutti Laboratorioliikelaitoksen päätösesityksen kolmatta kohtaa siten, että valtuusto valitsee laboratorioliikelaitoksen johtokuntaan puheenjohtajan, varapuheenjohtajan ja seitsemän (eikä viisi) muuta jäsentä 1.1.2004 aloittavaksi toimikaudeksi, joka kestää valtuustokauden 2001 - 2004 loppuun. Lisäksi Lindén liitti päätösesitykseen ponnen, jossa hallitus päättää antaa valmisteluohjeen, jonka mukaan hoitohenkilöstön esimiehenä toimii ylihoitaja.

Laboratorioliikelaitoksen perustamista käsitellään uuden päätösesityksen mukaisesti jälleen kahden viikon kuluttua pidettävässä hallituksen kokouksessa. Asia on tarkoitus saada lokakuussa kokoontuvan valtuuston päätettäväksi, jotta liikelaitos voisi aloittaa toimintansa vuonna 2004. Ehdotuksen mukaan liikelaitos muodostetaan yhdistämällä TYKS-laboratoriot sekä Loimaan aluesairaalan, Salon seudun sairaalan, Vakka-Suomen sairaalan ja Turunmaan sairaalan laboratoriotoiminnot kliinisen kemian, laboratoriohematologian ja kliinisen mikrobiologian erikoisalojen osalta uudeksi, sairaaloihin nähden itsenäiseksi organisaatioksi.

Sairaanhoitopiirille tutkimusasiamies

Hallitus valitsi sairaanhoitopiiriin vastikään perustetun tutkimusasiamiehen virkaan terveystieteen maisteri Sami Laakson, joka työskentelee tutkimuskoordinaattorina lääkealan yrityksessä. Tutkimusasiamiehen tehtävänä on tutkimussopimusten valmistelu, työsuhdekeksintöihin liittyvät asiat ja tutkimusprojektien talouden seurantavastuu. Tutkimusasiamies toimii talousjohtajan alaisuudessa.

Hallitus hyväksyi sairaanhoitopiirille uuden varmennepolitiikan, joka liittyy sairaanhoitopiirille luotavan toimikorttipohjaisen varmennejärjestelmän käyttöön. Varmennejärjestelmää käytetään tietojärjestelmissä henkilöiden vahvaan tunnistamiseen, sähköiseen allekirjoitukseen ja tietojen salaukseen esimerkiksi sähköpostiviesteissä.

Lisäksi hallitus päätti ostaa sairaanhoitopiirille Kustavin kunnan Etelä-Vartsalan kylästä noin 130 hehtaarin vesialueet 10.932 euron kauppahintaan. Vesialueet liittyvät tilaan, jonka sairaanhoitopiiri on saanut testamenttilahjoituksella ehdolla, että sairaanhoitopiiri ei saa myydä aluetta ja puuston myynnistä saadut tulot on käytettävä TYKSin onkologian klinikan hyväksi.