| Tiedote sairaanhoitopiirin hallituksen kokouksesta 4.10.2005
Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä suunnitellaan otettavaksi käyttöön erityinen kunnille kohdistettava sakkomaksu, jolla pyritään eroon sairaaloiden ylipaikkaongelmista erityisesti TYKSissä. Tänään kokoontunut kuntayhtymän hallitus suhtautui ehdotukseen myönteisesti. Varsinainen päätös maksun käyttöönoton ajankohdasta tehdään kuitenkin myöhemmässä kokouksessa.
Sakkomaksulla tarkoitetaan korotettua hoitopäivämaksua potilaasta, jota ei voida kotiuttaa, vaikka hänen hoitonsa on sairaalassa tullut valmiiksi. Mikäli kotikunta ei järjestä potilaalle jatkohoitopaikkaa erikoissairaanhoidon tarpeen päätyttyä, perittäisiin kunnalta korotettu hoitopäivähinta toisesta arkipäivästä lukien hoidon päättymispäivää lukuun ottamatta. Korotuksen suuruus määriteltäisiin palveluhinnastossa.
Eräiden kuntien jatkohoitopaikkojen vähäisyyden takia sairaanhoitopiirin sairaaloissa on jatkuvasti 50–100 jatkohoitoa odottavaa potilasta, mistä aiheutuu merkittäviä haittoja hoitotyölle. Tilanne koetaan kunnissa epäoikeudenmukaisena, koska jatkohoitonsa hyvin järjestäneiden kuntien potilaat voivat joutua hoidettaviksi ns. käytäväpaikoille tai muuten ylikuormitetuille osastoille jatkohoitopaikkansa huonommin järjestäneiden kuntien takia.
Talousarvion valmistelun yhteydessä kuntien kanssa käydyissä neuvotteluissa sakkomaksua sekä kannatettiin että vastustettiin. Vastustus kohdistui ensisijaisesti maksun nopeaan käyttöönottoon. Varsin laajasti oltiin kuitenkin samaa mieltä siitä, että tähän järjestelmään tulee siirtyä.
Talousarvioesitys hallituksen arvioitavana
Sairaanhoitopiirin talousarvioesitys oli ensimmäisen kerran kuntayhtymän hallituksen käsiteltävänä. Esitystä käsitellään uudelleen seuraavassa kokouksessa. Lopullisesti siitä päättää marraskuun puolivälissä kokoontuva kuntayhtymän valtuusto. Tänään hallitus tyytyi merkitsemään selvitykset ja asiakirjat tiedokseen.
Tänään hallitus sai tiedokseen myös kuluvan vuoden talouden toteutumisennusteen, jonka mukaan kulut toteutuvat hyvin tarkasti talousarvion ja lisätalousarvion mukaisina. Tuloja ennakoidaan kertyvän tänä vuonna lopulta vajaat viisi miljoonaa euroa budjetoitua enemmän. Jotta ylijäämä voidaan kanavoida takaisin kunnille, vuoden 2006 talousarvioesitys on tulokseltaan noin 1,3 miljoonaa euroa alijäämäinen
Sairaanhoitopiiri toimintakulut vuoden 2006 talousarvioesityksessä ovat 415,8 miljoonaa euroa, joka on 5,6 prosenttia enemmän kuin vuoden 2005 talousarviossa, lisätalousarvio mukaan lukien. Kulujen lisäyksestä on reaalikasvua eli resurssien todellista lisäystä seitsemän miljoonaa euroa. Palkkojen sopimuskorotukset ja muut indeksitarkistukset lisäävät kuluja 15 miljoonalla. Toimintakulut kasvavat suunnilleen samaa tahtia kaikissa sairaaloissa.
Piirin kokonaismenot, johon sisältyvät myös korko- ja rahoituskulut sekä poistot ja arvonalennukset, ovat esityksessä yhteensä 438 miljoonaa euroa, jossa kasvua 5,8 prosenttia vuoden 2005 talousarvioon.
Talousarvioesitystä on valmisteltu yhdeksässä kuntien muodostamassa neuvotteluryhmässä. Turun kaupungille esitetään 116 miljoonan euron budjettia, joka on kolme prosenttia kuluvaa vuotta korkeampi. Kaupunki oli esittänyt 114 miljoonaa, mutta piirin arvion mukaan sillä ei kyetä turvaamaan turkulaisten potilaiden lakisääteisiä hoitovelvoitteita. Turkua ympäröivien mannerkuntien erikoissairaanhoidon menojen ennakoidaan kasvavan yhdeksän-kymmenen prosentin luokkaa. Muissa kuntaryhmissä kasvu on 3-5 prosenttia; Turunmaan kunnissa kasvu jää alle kahden prosentin, kun sitä verrataan kuluvaan vuoteen. Yksittäisten kuntien ja kaupunkien kohdalla erot ovat paljon suurempia.
Kaikkiaan sairaanhoitopiirin jäsenkuntien asukkaiden erikoissairaanhoitojen ennakoidaan maksavan kunnille ensi vuonna 340 miljoonaa euroa eli 4,6 prosenttia tätä vuotta enemmän. Myyntituotot eli potilaiden hoidosta kunnilta suoraan laskutettavat tulot kasvavat vain 2,6 prosenttia ja ovat yhteensä 302 miljoonaa euroa. Asukasluvun perusteella kerättävät kalliin hoidon tasausmaksut ja erityisvelvoitemaksut nousevat suhteellisesti enemmän ja aiheuttavat kuntien talouteen 38 miljoonan euron loven.
Muilta kuin jäsenkunnilta ja vakuutusyhtiöiltä piiri arvioi laskuttavansa yhteensä 24 miljoonaa, potilailta suoraan noin 21 miljoonaa ja eritysvaltionosuuksina 19 miljoonaa euroa. Lisäksi kertyy muita myynti- ja toimintatuottoja noin 36 miljoonaa euroa.
Jäsenkunnille toiminnasta aiheutuvaa maksurasitusta kuvaavat toiminnan nettokulut vähennettynä ulkokuntien myyntituotoilla ovat esityksen mukaan 355,3 miljoonaa euroa, jossa on 4,7 prosentin kasvu kuluvaan vuoteen.
Resursseja hoidon saatavuuteen ja henkilöstöön
Seitsemän miljoonan euron resurssilisäyksistä 2,7 miljoonaa euroa kohdistuu hoitotakuusta aiheutuvien velvoitteiden täyttämiseen. Medi-Helin lääkinnällisen toiminnan siirtyminen sairaanhoitopiirin kontolle vaatii 600.000 euroa. Kuvantaminen saa lisäresursseista 386.000 euroa ja tietojenkäsittely 574.000 euroa. Palkkojen jälkeenjääneisyyden korjaamiseen varataan 300.000 euroa, koulutusmäärärahojen korotuksiin 100.000 euroa, virkanimikemuutoksiin 50.000 euroa ja työturvallisuuden parantamiseen 50.000 euroa. Kehittämismäärärahaa lisätään 150.000 eurolla. Hallintoon, huoltoon ja eräisiin muihin kohteisiin osoitetaan 229.000 euron lisäresurssit. Tykslab saa resurssilisäyksenä 1,1 milj. euroa, joka voidaan rahoittaa lisäämällä Tykslabin myyntiä piirin ulkopuolelle. Kaikkiaan noin 1,3 miljoonaa euroa resurssilisäyksistä voidaan rahoittaa muilla kuin jäsenkuntien myyntituotoilla.
Talousarvioesitykseen sisältyy 75 uutta virkaa ja tointa, joista 14 on lääkärien virkoja, 46 tutkimus- ja hoitohenkilökunnan ja 15 muun henkilökunnan vakansseja. TYKS on saamassa 61 uutta virkaa. Työpanos ei silti lisäänny samassa suhteessa, sillä vakansseja ja sijaisten työpanoksia myös vähennetään talousarviossa.
Investointeihin vuodelle 2006 varataan noin 41 miljoonaa euroa. Siitä kohdistuu rakentamiseen 23,7 miljoonaa, laitehankintoihin 12,6 miljoonaa, muihin investointeihin 3,5 ja liikelaitosten investointeihin 1,3 miljoonaa euroa. Lainarahalla investoinneista katetaan 21,4 miljoonaa.
Uusia toimintayksiköitä tulossa
Ensi vuoden alussa sairaanhoitopiirin organisaatio on muuttumassa merkittävästi, sillä talousarvioon sisältyy ehdotus, että Turunmaan sairaala muutetaan kunnalliseksi liikelaitokseksi ja piirin kaikkien sairaaloiden suomenkieliset psykiatrian palvelut kootaan yhdeksi psykiatrian toimialueeksi.
Turunmaan sairaalassa ja sen Paraisilla sijaitsevassa mielenterveyskeskuksessa työskentelee 144 henkilöä ja suomenkielisissä psykiatrian toimipisteissä puolestaan noin 500 työntekijää. Psykiatrian tulosalueen talousarvio on tarkoitus erottaa sairaaloiden talousarvioista hallituksen seuraavassa kokouksessa.
T-sairaalalle rakennuttamisen projektijohtaja
Hallitus päätti rakennusjaoston esityksen mukaan, että TYKSin teknillisen osaston suunnitteluinsinööri Timo Seppälä siirretään omasta virastaan suostumuksensa mukaisesti 1.11.2005 alkaen sairaanhoitopiirin johtajan alaisuudessa toimivaksi T-sairaalan toisen vaiheen rakennuttamisen projektijohtajaksi. Pesti on määräaikainen ja kestää vuoden 2010 loppuun, jonka jälkeen Seppälä palaa nykyiseen virkaansa. Seppälä vastaa hankkeen teknillisestä tilasuunnittelusta, rakennuttamisesta ja toteuttamisesta. Käytännössä Seppälä on hoitanut vastaavia tehtäviä tähänkin saakka, mutta hankkeen mittavuuden takia katsottiin tarpeelliseksi perustaa sitä varten erillinen projektijohtajan virka.
Aiemmin projektijohtajaksi valittu Heikki Korvenranta jatkaa edelleen vastuullisena projektijohtajana hankkeen toiminnallista suunnittelua, siihen liittyvien erikoissairaanhoidon tulevaisuuden toimintamallien suunnittelua sekä käyttöönottosuunnittelua.
TYKSin neurologialle uusi osastonylilääkäri
Hallitus valitsi esityksen mukaan neurologian klinikan hallinnollisen osastonylilääkärin virkaan dosentti Risto O. Roineen siitä alkaen, kun hän voi ottaa viran vastaan, kuitenkin viimeistään 1.1.2006 alkaen. Häntä pidetään yhtenä johtavista aivoverenkiertohäiriöiden asiantuntijoista Suomessa. Hallinnollisen osastonylilääkärin virkaan kuuluu hallinnollisten tehtävien lisäksi toimia neurologian yksikön vuodeosastojen vastaavana lääkärinä ja kehittää varsinkin aivoverenkiertohäiriöiden akuuttihoitoa sekä kuntoutusta koko sairaanhoitopiirin alueella.
Sairaanhoitopiirin henkilöstöpäällikön virka päätettiin julistaa auki mahdollisimman pian. Tehtävää hyvin pitkään hoitanut nykyinen viranhaltija jää eläkkeelle siirtymisen ja vuosilomien takia pois työstään ensi kesän alussa ja nähtiin tarpeelliseksi saada hänelle seuraaja jo ennen sitä, jotta tehtävien siirto sujuisi mahdollisimman joustavasti.
Lisäksi hallitus vahvisti TYKSille hallintosäännön mukaiset vastuuhenkilöt ja heidän varahenkilönsä esityksen mukaan, hyväksyi T-sairaalan toisen vaiheen arkkitehtisopimuksen sekä merkitsi tiedokseen osavuosikatsauksen kuluvan vuoden tammi-elokuulta.
Seuraava hallituksen kokous pidetään 25.10.2005.
Lisätietoja:
Sairaanhoitopiirin johtaja Aki Lindén, puh. (02) 3133 601, matkapuh. 040 515 3955
Johtajaylilääkäri Turkka Tunturi, puh. (02) 3133 608, matkapuh. 040 834 2620
Talousjohtaja Risto Laalo, puh. (02) 3131 100, matkapuh. 040 545 7610
Hallintoylihoitaja Seija Paatero, puh. (02) 3133 609, matkapuh. 040 545 7609
Hallintopäällikkö Lauri Tanner, puh. (02) 3133 603, matkapuh. 050 438 3602
Tiedotus: Viestintäpäällikkö Esa Halsinaho
Puh. (02) 3131 083, matkapuh. 040 5643 867, fax (02) 3133 613
Sähköpostiosoitteet: etunimi.sukunimi@tyks.fi
Huomautus: Tämä on toimituksellinen tiedote kunnallisen hallintoelimen kokouksesta. Siinä pyritään kertomaan merkittävimmät kokouksessa tehdyt päätökset taustatietoineen, mutta ei välttämättä kerrota kaikista kokouksessa käsitellyistä asioista. Esityslistat ja pöytäkirjat julkaistaan Internet-osoitteessa www.vsshp.fi/poytakirjat.
|
