Sairaanhoitopiirille suunnitellaan yhtenäistä ravintohuoltoa

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri yhdistää sairaalakeittiöt ja kanttiinit yhteiseksi yksiköksi vuoden 2008 alusta alkaen. Myöhemmin ravintotuotantoa keskitettäisiin niin, että osa nykyisistä kahdeksasta tuotantokeittiöstä muutettaisiin palvelukeittiöiksi, joihin ruoka toimitettaisiin tuotantokeittiöistä.

Sairaaloiden ruokahuoltoon liittyvät uudet suunnitelmat olivat tänään esillä (21.8.2007) sairaanhoitopiirin hallituksen kokouksessa, jossa esiteltiin Safkaksi nimettyä Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ravintopalvelujen tilaaja-tuottaja-mallia. Hallitus keskusteli asiasta pitkään ja päätti, että ravintopalvelujen suunnittelua jatketaan esitetyn raportin ja hallituksen käymän keskustelun perusteella. Varsinaiset toimenpiteet hallitus päätti jättää tehtäväksi erillisen jatkovalmistelun pohjalta. Safka-ravintopalvelujen tilaaja-tuottaja-mallin kehittämisprojekti aloitettiin joulukuussa 2006.

Sairaanhoitopiirin kahdeksassa sairaalassa tuotettiin vuonna 2006 noin 200 henkilön työpanoksella yhteensä 2,9 miljoonaa ateriasuoritetta. Asiakkaina oli päivittäin keskimäärin noin 1400 potilasta ja noin 1000 työntekijää. Ravintopalveluilla oli yhteensä noin 6000 neliömetriä keittiötilaa. Tuotannon omakustannusarvo oli noin 12 miljoonaa euroa.

Tukipalveluissa tuottavuuspaineita

Ravintopalvelujen tilaaja-tuottajamalli on osa VSSHP:n organisaatiorakenteen muutosta, jolla varaudutaan väestön ikääntymisestä johtuvaan erikoissairaanhoidon palvelutarpeen lisääntymiseen. Ravintopalvelu varautuu siihen, että merkittävimmät investoinnit ja henkilöstöresurssit kohdennetaan sairaanhoitoon ja muuttuvaan hoitopalveluverkostoon. Tukipalveluihin kohdistuu tästä johtuen voimakas tuottavuuden kasvutarve.

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ravintopalvelut osallistuivat 14 sairaanhoitopiiriä koskevaan vertailuselvitykseen vuonna 2006. Sen mukaan piirin ravintopalvelujen keskeisimmät kehittämiskohteet ovat palvelusopimusten kehittäminen ja käyttöönotto, tuottavuuden nostaminen toimintoja järjestämällä sekä ravitsemusterapeutin palvelujen saatavuuden parantaminen.

Safka-raportin mukaan sairaanhoidollisten tukipalvelujen tuottamiseen on kaksi päävaihtoehtoa. Sairaanhoitopiiri joko ostaa ravintopalveluja muilta tuottajilta, kuten kuntien ruokapalveluilta, ja keskittyy hallitsemaan useita ostopalvelusopimuksia tai tuottaa itse ravintopalvelut ja valmistautuu myymään tuotantoaan muille hoitoalan asiakkaille. Muut vaihtoehdot ovat näiden kahden yhdistelmiä.

Raportin näkemyksen mukaan ravintopalvelu tukee omalla toiminnallaan ja osaamisellaan hoitoa. Se tuottaa asiakkailleen kokonaisvaltaisia, laadukkaita ja hinnaltaan kilpailukykyisiä palveluja ja valmistautuu myymään tuottamiaan palvelujaan muille hoitoalan asiakkaille.

Sairaanhoitopiiri on vastuussa hoidon kokonaislaadusta ja ravintopalvelusta osana kokonaisvaltaista erikoissairaanhoitoa. Ravitsemuksella on keskeinen rooli potilaan paranemisessa. Useiden dieettien hallitseminen ja nopea reagointi hoidon tarpeisiin vaatii osaamista ja sen kehittämistä. Koska ravitsemuksellisesti oikeaoppinen ateria on hoidon perusasioita, sairaanhoitopiirin kannattaa tuottaa ravintopalvelut itse omistamassaan organisaatiossa, jolloin se myös voi kehittää henkilöstön osaamista ja uutta tuotantoteknologiaa.

Safka-raportissa esitetään, että vuosina 2008–2011 ravintopalvelut toimii itsenäisenä tulosvastuullisena yksikkönä huollon toimialalla ja sen jälkeen siitä kehittyy alueensa varteenotettavin hoitolaitosten ja ikäihmisten ravintopalvelujen tuottaja, joka myy palvelujaan kaikille tätä palvelua tarvitseville yhteisöille.

Investoinnit logistiikkaan

Sairaanhoitopiirin tavoitteena on tuottaa ravitsemukselliselta laadultaan ja palvelutasoltaan samanvertaisia ravintopalveluja kaikille asiakkaille. Piirin nykyisistä kahdeksasta omavalmistuskeittiöstä viisi on perusteellisen korjauksen tarpeessa. Koska sairaalakeittiöiden rakentaminen on kallista eikä alueelle kannata rakentaa lisää tuotantokapasiteettia, raportissa pidetään järkevämpänä suunnata investoinnit logistiikkaan tuotantotilojen saneeraamisen sijasta.

Tulevaisuudessa valmiit ateriat alueen erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon tarpeisiin voidaan tuottaa kolmessa tai neljässä tuotantokeittiössä, jotka sijaitsevat Turussa, Uudessakaupungissa, Halikossa ja mahdollisesti Loimaalla.

Tuotantotapojen muutoksilla voidaan raportin mukaan säästää viidessä vuodessa kolme miljoonaa euroa investoinneissa ja neljä miljoonaa euroa käyttökustannuksissa nykyisen tuotantojärjestelmän ylläpitoon verrattuna.

Tavoitteena on, että Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ravintopalvelu nousee valtakunnallisessa tehokkuus- ja tuottavuusvertailuissa parhaaseen kolmannekseen ja että ravitsemushoito on korkeatasoista ja oikeaan aikaan toteutettua. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirille ollaan laatimassa uutta ravitsemuskäsikirjaa yhteistyössä maamme muiden sairaaloiden ravitsemushoitosuositusten uudistamistyön kanssa.

Sähköpostiosoite: etunimi.sukunimi(at)tyks.fi

Huomautus: Tämä on toimituksellinen tiedote kunnallisen hallintoelimen kokouksesta. Siinä pyritään kertomaan merkittävimmät kokouksessa tehdyt päätökset taustatietoineen, mutta ei välttämättä kerrota kaikista kokouksessa käsitellyistä asioista. Esityslistat ja pöytäkirjat julkaistaan Internet-osoitteessa www.vsshp.fi/poytakirjat.